心脏积水患者的预后受到多种因素影响，包括积水原因、积水量、患者整体健康状况、治疗及时性以及治疗效果等。
1. 积水原因：不同病因导致的心脏积水预后不同。如心力衰竭引起的，经过规范治疗，心功能改善，预后较好；若是肿瘤侵犯心包导致的，预后往往较差。
2. 积水量：少量积水且症状较轻时，及时治疗通常预后良好。大量积水严重影响心脏功能，预后相对较差。
3. 患者整体健康状况：患者本身无其他严重基础疾病，身体抵抗力较强，对治疗的耐受和恢复能力好，预后会更理想。
4. 治疗及时性：早期诊断并采取有效治疗措施，能明显改善预后。延误治疗可能导致病情加重。
5. 治疗效果：对治疗反应良好，积水消退，心脏功能恢复正常，预后较好。反之，治疗效果不佳，预后较差。
总之，心脏积水患者的预后不能一概而论，需要综合考虑多种因素。患者应积极配合医生治疗，定期复查，以改善预后。