锁骨骨折是否需要手术治疗，取决于骨折的严重程度、骨折类型、患者年龄、合并损伤以及患者自身健康状况等。
1.骨折严重程度：如果锁骨骨折明显移位、粉碎性骨折或导致血管神经损伤，通常需要手术治疗。严重的骨折难以通过保守治疗恢复正常解剖结构和功能。
2.骨折类型：开放性骨折，即骨折部位与外界相通，容易发生感染，一般需手术清创和固定。不稳定型骨折，如短斜形、螺旋形骨折，保守治疗易出现骨折再移位，多考虑手术。
3.患者年龄：儿童锁骨骨折通常愈合能力较强，多数可保守治疗。但对于青少年或成年人，尤其是对肩部功能要求较高的，手术治疗可能更有利于恢复。
4.合并损伤：若锁骨骨折同时伴有肩锁关节脱位、胸锁关节脱位、臂丛神经损伤等，为了更好地处理合并伤和促进恢复，常选择手术。
5.患者自身健康状况：患者存在基础疾病，如糖尿病控制不佳、严重骨质疏松等，影响骨折愈合，可能需要手术以确保骨折愈合和功能恢复。
总之，锁骨骨折手术治疗的决策需要综合多方面因素。医生会根据患者的具体情况进行评估，选择最适合的治疗方案，以促进骨折愈合和恢复肩部功能。患者应积极配合医生的治疗建议。