乳腺癌术后开始化疗的时间，一般取决于患者的身体状况、手术情况、病理类型、肿瘤分期以及治疗方案等多种因素。通常在术后 2 - 4 周左右，但也可能有所不同。
1.身体状况：如果患者术后恢复良好，没有严重的并发症，如感染、伤口愈合不良等，一般可以在术后 2 - 3 周开始化疗。但如果患者身体虚弱，存在贫血、低蛋白血症等情况，可能需要适当推迟化疗时间，先进行营养支持和身体调理。
2.手术情况：手术范围较大、创伤较重的患者，身体恢复相对较慢，可能需要在术后 3 - 4 周甚至更晚开始化疗。
3.病理类型：不同的病理类型对化疗的敏感性不同。例如，一些侵袭性较强的病理类型，可能需要尽早开始化疗；而对于相对温和的类型，化疗时间的选择可能相对灵活。
4.肿瘤分期：早期乳腺癌患者术后化疗时间相对较宽松；而对于中晚期患者，为了防止肿瘤复发和转移，可能会尽快安排化疗，一般在术后 2 - 3 周。
5.治疗方案：如果患者需要联合放疗或靶向治疗等，化疗的时间安排也会相应调整，以达到最佳的综合治疗效果。
总之，乳腺癌术后化疗时间的确定需要综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗安排，以提高治疗效果和生活质量。