脑主干梗塞的预后受多种因素影响，包括梗塞面积大小、治疗及时性、患者基础健康状况、康复治疗效果以及有无并发症等。
1.梗塞面积大小：梗塞面积越大，对脑组织的损伤越严重，预后往往较差。大面积梗塞可能导致严重的神经功能障碍，甚至危及生命。
2.治疗及时性：在发病后的黄金时间内接受溶栓等治疗，能有效减轻脑损伤，改善预后。若延误治疗，脑组织损伤可能难以逆转。
3.患者基础健康状况：患有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者，血管条件差，预后相对不理想。而身体状况较好、无其他严重疾病的患者，恢复能力可能更强。
4.康复治疗效果：积极有效的康复训练有助于恢复神经功能，提高生活自理能力。包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
5.有无并发症：如肺部感染、尿路感染、深静脉血栓等并发症会影响康复进程和预后。
总之，脑主干梗塞的预后因人而异，需要综合考虑多种因素。患者和家属应积极配合医生治疗，加强康复训练，以争取较好的恢复效果。