两天一透析的患者能撑多久受多种因素影响，包括原发病的控制情况、透析的充分性、并发症的防治、营养状况以及患者的心理状态等。

1.原发病的控制情况：如果导致肾衰竭需要透析的原发病，如糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎等能得到较好的控制，病情进展缓慢，对患者的生存时间较为有利。反之，若原发病控制不佳，会影响生存。

2.透析的充分性：透析充分，能有效清除体内的代谢废物和多余水分，减轻肾脏负担，有助于维持身体内环境的稳定，延长生存时间。若透析不充分，可能导致毒素蓄积，引发各种并发症。

3.并发症的防治：常见的并发症如心血管疾病、贫血、肾性骨病等。积极防治这些并发症，能提高患者的生活质量和生存时间。例如，使用促红细胞生成素改善贫血，使用钙剂和活性维生素 D 防治肾性骨病。

4.营养状况：良好的营养支持对于透析患者至关重要。保证足够的蛋白质、热量摄入，以及适当补充维生素和矿物质，有助于提高身体抵抗力，减少感染等风险。

5.心理状态：积极乐观的心理状态能增强患者对抗疾病的信心和勇气，提高治疗依从性。相反，消极悲观的情绪可能影响治疗效果。

总之，两天一透析的患者生存时间因人而异，通过积极控制原发病、保证透析充分、防治并发症、改善营养状况和保持良好心态，可以在一定程度上延长生存时间，提高生活质量。