老人腿部溃烂可能由多种原因引起，如糖尿病并发症、下肢静脉曲张、动脉硬化闭塞症、外伤感染、皮肤疾病等。治疗方法包括控制基础疾病、改善血液循环、抗感染治疗、伤口处理及必要的手术治疗等。

1.糖尿病并发症：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可能导致周围血管和神经病变，影响腿部血液循环和感觉，容易出现伤口且难以愈合。治疗需严格控制血糖，可使用二甲双胍、胰岛素等药物。同时，要注意足部护理，避免受伤。

2.下肢静脉曲张：静脉瓣膜功能不全，血液回流不畅，淤积在下肢，可引起皮肤营养障碍和溃疡。治疗方法有穿弹力袜、注射硬化剂、手术治疗等。

3.动脉硬化闭塞症：动脉粥样硬化导致下肢动脉狭窄或闭塞，腿部供血不足，易发生溃烂。治疗包括药物治疗，如阿司匹林、他汀类药物，以及介入手术或血管旁路手术。

4.外伤感染：腿部受伤后，如果伤口处理不当，容易发生感染导致溃烂。需要及时清创，使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等抗感染治疗。

5.皮肤疾病：如湿疹、银屑病等，也可能导致腿部皮肤溃烂。针对不同的皮肤病，采用相应的药物治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。

老人腿部溃烂需要及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，日常生活中要注意腿部的护理，保持清洁、干燥，避免长时间站立或久坐，促进腿部血液循环。