甲减若不治疗，会对身体多个系统造成损害，影响生活质量，严重时甚至危及生命。其影响因素包括甲状腺功能减退的程度、患者的年龄和基础健康状况、是否存在其他并发症、治疗的及时性以及患者的自我管理等。
1.甲状腺功能减退的程度：轻度甲减可能症状不明显，但随着病情进展，症状会逐渐加重。重度甲减可能导致黏液性水肿昏迷，这是一种危急情况，若不及时治疗，可能危及生命。
2.患者的年龄和基础健康状况：老年人或本身有心血管疾病等基础病的患者，甲减不治疗更容易加重原有疾病，增加心脑血管意外的风险。
3.是否存在其他并发症：如同时患有贫血、心包积液等并发症，不治疗会使病情更为复杂，严重影响健康。
4.治疗的及时性：早期发现并治疗，能有效控制病情。若长期不治疗，身体各器官长期处于功能低下状态，损害难以逆转。
5.患者的自我管理：包括饮食、运动、情绪等方面。不注意自我管理，会影响病情恢复。
总之，甲减不治疗的后果较为严重，建议患者一旦确诊，应及时在医生的指导下进行规范治疗，并做好自我管理，以提高生活质量，减少并发症的发生。