肌酐值 158 能维持的时间因人而异，受多种因素影响，如原发病的控制、治疗的有效性、生活方式、合并疾病以及个体差异等。

1.原发病的控制：若导致肌酐升高的原发疾病，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等能得到良好控制，病情进展缓慢，肌酐水平可能较长时间维持稳定。反之，若原发病持续进展，肌酐升高速度可能加快。

2.治疗的有效性：规范的治疗，包括使用血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利、依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦、缬沙坦）等控制血压，使用尿毒清颗粒等促进肌酐排泄，能延缓肾功能恶化。但如果治疗效果不佳，肌酐可能很快上升。

3.生活方式：保持低盐、低脂、优质低蛋白饮食，避免劳累、感染，戒烟限酒，适当运动，有助于稳定肌酐水平。若生活方式不健康，会加速肾功能损害。

4.合并疾病：若同时患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病，会加重肾脏负担，影响肌酐的控制。积极治疗合并疾病，对维持肌酐稳定很重要。

5.个体差异：每个人的肾脏代偿能力和恢复能力不同。有些人即使存在不利因素，肾脏功能也可能相对稳定；而有些人则对损伤更为敏感，肌酐容易快速升高。

总之，肌酐 158 能维持多久没有确切的时间，需要综合考虑多种因素，并定期复查肾功能、尿常规等，根据病情变化调整治疗方案。