肛瘘术后能大便的时间因人而异，一般在术后 24 小时至 72 小时左右。主要取决于手术方式、伤口大小、患者个体恢复情况、饮食调整以及术后护理等。
1. 手术方式：若手术创口较小且简单，通常术后 24 - 48 小时可尝试大便；若手术复杂、创口较大，可能需要 48 - 72 小时。
2. 伤口大小：伤口小，恢复相对较快，大便时间可能较早；伤口大则恢复慢，大便时间会推迟。
3. 个体恢复情况：身体素质好、新陈代谢快的患者，恢复快，能大便的时间相对早；反之则较晚。
4. 饮食调整：术后早期进食流食、易消化食物，有助于肠道蠕动，可能在 48 小时左右大便；若饮食不当，可能延迟。
5. 术后护理：如按时坐浴、保持伤口清洁，能促进恢复，利于提前大便；若护理不佳，易引发感染，影响大便时间。
总之，肛瘘术后的大便时间并非固定，患者应密切关注自身恢复情况，遵循医生建议，以确保顺利康复。