肛瘘患者术后下床活动的时间因人而异，通常取决于手术方式、伤口大小、个人身体状况、术后恢复情况以及有无并发症等。一般来说，在术后 1 - 3 天内可尝试下床活动，但具体时间需综合多种因素判断。

1. 手术方式：如果是简单的肛瘘切开术，伤口较小，患者可能在术后 1 - 2 天就能下床活动。而复杂性肛瘘切除术，由于创伤较大，可能需要 2 - 3 天才可下床。

2. 伤口大小：伤口越大，恢复所需时间越长，下床活动时间也会相应推迟。较小的伤口通常能让患者更早下床。

3. 个人身体状况：身体素质好、年轻的患者恢复较快，可能术后 1 - 2 天就能下床。而年老体弱、伴有其他基础疾病（如糖尿病、高血压等）的患者，恢复时间较长，下床活动时间可能在 3 天左右。

4. 术后恢复情况：若术后伤口没有明显出血、疼痛较轻、肿胀不严重，患者可较早下床。反之，若出现感染、愈合不良等情况，下床时间会延迟。

5. 有无并发症：若术后出现尿潴留、肛门失禁等并发症，需要先处理并发症，下床活动时间也会受到影响。

总之，肛瘘患者术后下床活动的时间并非固定，应根据自身实际情况，在医生的指导下逐步进行。早期下床活动有助于促进血液循环和肠道蠕动，但也要避免过度劳累，以免影响伤口愈合。