肛瘘手术后下床活动的时间因人而异，通常取决于手术方式、患者个体差异、术后恢复情况、伤口疼痛程度以及医生的建议等。
1. 手术方式：如果是简单的肛瘘切开术，术后 1 - 2 天可能就能下床；而复杂的肛瘘挂线术，可能需要 2 - 3 天。
2. 个体差异：年轻、身体状况良好的患者恢复较快，可能更早下床；年老体弱或有基础疾病者则相对较晚。
3. 术后恢复：伤口愈合良好，无明显出血、感染等并发症，可较早下床；反之则需推迟。
4. 伤口疼痛：疼痛较轻时，患者能更早克服心理障碍下床活动；疼痛剧烈则会延迟下床时间。
5. 医生建议：医生会根据患者的综合情况评估，给出具体的下床活动时间建议，患者应严格遵循。
总之，肛瘘手术后的下床活动时间并非固定，患者应密切配合医生的治疗和指导，以促进术后康复。