丙戊酸钠起效时间受多种因素影响，包括患者病情、个体差异、药物剂量、合并用药以及患者对药物的敏感性等。
1.患者病情：病情较轻且症状相对单一者，可能在用药后较短时间内起效，如 1 - 2 周；病情较重、复杂者，起效时间可能延长至 2 - 4 周甚至更久。
2.个体差异：不同个体对丙戊酸钠的代谢和反应不同。代谢较快者可能需要适当增加剂量以达到有效血药浓度，从而起效时间相对延长；代谢较慢者可能起效较快。
3.药物剂量：剂量充足时，通常能在一定时间内发挥较好的药效。剂量不足可能导致起效延迟。
4.合并用药：若同时使用其他影响丙戊酸钠代谢的药物，可能影响其起效时间。
5.患者对药物的敏感性：部分患者对丙戊酸钠较为敏感，起效快；而有些患者敏感性差，起效时间就会延长。
总之，丙戊酸钠的起效时间因人而异，患者在用药期间应遵医嘱定期复查，以便医生根据病情和治疗反应调整治疗方案。