肺结核患者出现咳血症状的时间因人而异，受多种因素影响，如患者的病情严重程度、自身免疫力、治疗情况、结核菌的毒力以及是否合并其他疾病等。
1. 病情严重程度：如果肺结核病情较重，肺部病灶广泛且破坏较大，可能在感染后的较短时间内，如几个月就出现咳血。而病情较轻者，可能在患病较长时间后，甚至数年才出现。
2. 自身免疫力：免疫力强的患者可能能较好地抑制结核菌的繁殖和对肺部的损害，咳血出现较晚。免疫力差的患者则可能较快出现咳血。
3. 治疗情况：及时规范治疗的患者，病情能得到有效控制，咳血出现概率降低且时间较晚。未治疗或治疗不规范的患者，病情易进展，咳血可能较早发生。
4. 结核菌的毒力：毒力强的结核菌可能导致肺部病变进展迅速，更早引发咳血。毒力较弱时，咳血出现相对较晚。
5. 合并其他疾病：若患者同时患有其他肺部疾病，如慢性支气管炎、肺气肿等，会增加肺部损伤的风险，可能使咳血更早出现。
总之，肺结核患者出现咳血的时间难以准确预测。一旦确诊肺结核，应积极配合医生治疗，定期复查，以降低咳血等严重并发症的发生风险。