儿童皮肌炎的预后受到多种因素影响，包括疾病类型、病情严重程度、治疗及时性和有效性、是否存在并发症以及患儿的个体差异等。
1. 疾病类型：儿童皮肌炎分为不同类型，如典型皮肌炎、无肌病性皮肌炎等。典型皮肌炎如果能早期诊断和治疗，预后相对较好；无肌病性皮肌炎通常症状较轻，预后也较为乐观。
2. 病情严重程度：病情较轻，仅表现为皮肤症状时，通过积极治疗，预后较好。但如果出现严重的肌肉无力、吞咽困难、呼吸困难等，预后可能较差。
3. 治疗及时性和有效性：早期诊断并规范治疗，如使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环磷酰胺）等，能有效控制病情，改善预后。如果治疗不及时或不规范，可能导致病情进展，影响预后。
4. 是否存在并发症：若并发肺部感染、心肌炎等并发症，会增加治疗难度，对预后产生不利影响。
5. 患儿的个体差异：不同患儿的身体状况、免疫系统反应等存在差异，这也会影响疾病的恢复和预后。
总体而言，儿童皮肌炎的预后因多种因素而异。家长一旦发现孩子有相关症状，应及时带孩子到正规医院就诊，积极配合医生治疗，以争取较好的预后。