多系统萎缩症是一种神经系统退行性疾病，预后较差。影响其预后的因素主要包括疾病类型、确诊时间、治疗干预、患者自身基础健康状况以及病情进展速度等。
1.疾病类型：多系统萎缩症分为帕金森型和小脑型等，帕金森型相对进展较慢，小脑型可能进展较快，影响预后。
2.确诊时间：早期确诊并及时干预治疗，能一定程度延缓病情发展，改善预后。若确诊较晚，神经系统损伤严重，预后则较差。
3.治疗干预：目前尚无特效治疗方法，但对症治疗如使用多巴胺能药物（如左旋多巴）、抗胆碱能药物（如苯海索）、营养神经药物（如甲钴胺）等，能缓解部分症状，提高生活质量。
4.患者自身基础健康状况：若患者本身存在其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等，会增加治疗难度，影响预后。
5.病情进展速度：部分患者病情进展迅速，短时间内出现严重的运动障碍和自主神经功能障碍，预后不佳；而进展缓慢者，预后相对较好。
总之，多系统萎缩症的预后因多种因素而异。患者应保持积极心态，配合治疗，尽可能延缓病情进展，提高生活质量。