宝宝严重脑瘫的预后受到多种因素影响，包括病情严重程度、治疗干预、康复训练、家庭支持以及是否存在并发症等。
1. 病情严重程度：脑瘫的严重程度差异较大。轻度脑瘫患儿经过积极治疗和康复，可能能够实现部分生活自理；而严重脑瘫患儿可能存在运动、智力、语言等多方面的严重障碍，预后相对较差。
2. 治疗干预：早期诊断和综合治疗对预后至关重要。治疗方法包括药物治疗（如巴氯芬、苯海索、地西泮等）、手术治疗（如选择性脊神经后根切断术）、康复训练（物理治疗、作业治疗、语言治疗等）。
3. 康复训练：持续、科学的康复训练能帮助患儿提高运动功能和生活能力。训练应根据患儿的具体情况制定个性化方案，并持之以恒。
4. 家庭支持：家庭的关爱和支持对患儿的心理和生理发展有积极影响。家长积极参与康复过程，为患儿提供良好的生活环境和心理支持，有助于改善预后。
5. 并发症：部分严重脑瘫患儿可能伴有癫痫、吞咽困难、营养不良等并发症，这些并发症会增加治疗难度，影响预后。
总之，宝宝严重脑瘫的预后情况较为复杂，需要综合考虑多种因素。通过积极的治疗、康复训练和家庭支持，能够在一定程度上改善患儿的生活质量，提高其自理能力和社会适应能力。