扁平疣主要由人乳头瘤病毒感染引起，此外，还与免疫功能低下、皮肤损伤、接触传染、遗传因素和环境因素等有关。

1.人乳头瘤病毒感染：扁平疣多由 HPV-3、HPV-10、HPV-28 等亚型感染所致。当皮肤黏膜出现微小破损，HPV 病毒就容易侵入上皮细胞内，并在其中复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，形成扁平疣。

2.免疫功能低下：当机体免疫功能下降时，如患有慢性疾病（如糖尿病、艾滋病）、长期使用免疫抑制剂、营养不良、过度劳累等，人体对 HPV 病毒的抵抗力减弱，容易感染 HPV 并发生扁平疣。

3.皮肤损伤：皮肤受到外伤、抓伤、摩擦等损伤后，为 HPV 病毒的入侵提供了通道。

4.接触传染：直接接触扁平疣患者的皮损，或者间接接触被患者污染的物品（如毛巾、浴巾等），都可能感染 HPV 病毒而患上扁平疣。

5.遗传因素：部分人由于遗传因素，可能存在皮肤对 HPV 病毒的易感性，更容易患上扁平疣。

6.环境因素：长期处于高温、潮湿、不洁的环境中，皮肤容易受到刺激和感染，增加扁平疣的发病风险。

总之，扁平疣的发生是多种因素共同作用的结果。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，增强自身免疫力，避免皮肤损伤和接触感染源，以预防扁平疣的发生。一旦出现扁平疣，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。