便血暗红可能由肠道炎症、肠道肿瘤、肠道血管病变、内痔、上消化道出血等引起。

1.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。炎症会导致肠道黏膜受损、血管破裂，血液在肠道内停留时间较长，从而出现暗红血便。治疗通常包括使用氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）、糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）等药物，必要时进行手术治疗。

2.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肿瘤生长到一定程度时，会侵犯血管引起出血，表现为暗红血便。治疗方法取决于肿瘤的分期和患者的整体状况，可能包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。

3.肠道血管病变：如血管畸形、血管瘤等。血管异常容易破裂出血，形成暗红血便。治疗可能需要介入栓塞或手术处理。

4.内痔：内痔破裂出血，血液在肠道内停留一段时间后也可能呈现暗红色。治疗包括改善饮食和生活习惯、局部使用栓剂（如太宁栓）、注射硬化剂、套扎或手术切除等。

5.上消化道出血：出血量较大且速度较慢时，血液经过肠道消化作用，也会出现暗红血便。常见原因有胃溃疡、十二指肠溃疡出血等。治疗通常包括使用抑酸药（如奥美拉唑）、止血药（如凝血酶），严重时需要内镜下止血或手术治疗。

总之，便血暗红的原因较为复杂，需要结合其他症状、体征以及相关检查（如肠镜、胃镜等）来明确诊断，并采取相应的治疗措施。一旦出现便血暗红，应及时到正规医院就诊，以免延误病情。