病理报告一般包含患者基本信息、送检标本信息、肉眼所见描述、显微镜下所见、病理诊断结论等。
1.患者基本信息:包括姓名、年龄、性别、住院号等,用于确认报告对象的身份。
2.送检标本信息:如标本的来源部位、标本大小、形状等。
3.肉眼所见描述:对标本外观的观察,如颜色、质地、有无肿块及肿块大小等。
4.显微镜下所见:详细描述细胞形态、组织结构的变化,是否有炎症细胞浸润、细胞增生或异型性等。
5.病理诊断结论:这是报告的核心部分,给出明确的诊断结果,如良性病变、恶性肿瘤及具体类型等。
病理报告是疾病诊断的重要依据,其各项内容相互关联,综合反映了病变的性质和特征,为后续的治疗提供关键指导。