不能怀孕可能由多种原因引起,通常需要进行以下检查:排卵功能检查、输卵管通畅性检查、子宫及内膜检查、内分泌检查、免疫因素检查等。
1.排卵功能检查:通过B 超监测卵泡发育情况,了解卵子的生长和排出是否正常。还可进行性激素六项检查,包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL),以评估卵巢功能。
2.输卵管通畅性检查:常用的方法有输卵管造影,能直观地显示输卵管是否通畅、堵塞的部位和宫腔形态。
3.子宫及内膜检查:B 超检查可了解子宫的大小、形态、位置以及子宫内膜的厚度。宫腔镜检查能更清晰地观察子宫腔内有无病变。
4.内分泌检查:除了上述的性激素六项,还包括甲状腺功能检查,如血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等,因为甲状腺功能异常也可能影响受孕。
5.免疫因素检查:比如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等,这些免疫因素异常可能导致免疫性不孕。
6.男方精液检查:男方的精液质量对受孕也至关重要,包括精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等。
总之,不能怀孕的原因较为复杂,需要夫妻双方共同就诊,进行全面系统的检查,以明确病因,采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院的生殖医学科就诊。