常见的咳嗽药有中枢性止咳药、外周性止咳药、祛痰药、平喘药、复方制剂等。
1.中枢性止咳药:这类药物直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用,如可待因、右美沙芬等。可待因适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,但具有成瘾性,使用需谨慎。右美沙芬适用于干咳,副作用相对较小。
2.外周性止咳药:通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经或传出神经而发挥止咳作用,常见的有那可丁。那可丁能解除支气管平滑肌痉挛,适用于刺激性干咳。
3.祛痰药:能使痰液变稀、黏稠度降低,易于咳出,如氨溴索、氯化铵等。氨溴索能促进呼吸道黏膜浆液腺分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度。氯化铵可刺激胃黏膜,反射性地引起呼吸道腺体分泌增加,使痰液稀释。
4.平喘药:对于伴有喘息的咳嗽有一定缓解作用,如沙丁胺醇、氨茶碱等。沙丁胺醇能舒张支气管平滑肌,缓解气道痉挛。氨茶碱具有平喘、强心、利尿等作用。
5.复方制剂:如氨溴特罗口服溶液,含有氨溴索和克仑特罗,兼具祛痰和平喘的作用。
咳嗽的原因较为复杂,用药需根据具体病情在医生指导下进行,避免自行用药。