降尿酸的西药主要有促进尿酸排泄类、抑制尿酸生成类等。常见的有苯溴马隆、别嘌醇、非布司他、丙磺舒、聚乙二醇重组尿酸酶等。
1.苯溴马隆：通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄来降低血尿酸水平。但使用时需注意，肾结石患者禁用。
2.别嘌醇：能抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成。不过，部分患者可能会出现过敏反应，用药前需进行基因检测。
3.非布司他：也是抑制尿酸生成的药物，适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。
4.丙磺舒：可增加尿酸的排泄，但可能会引起胃肠道不适等不良反应。
5.聚乙二醇重组尿酸酶：用于常规治疗无效或常规治疗无法耐受的成年患者。
降尿酸药物的选择需要根据患者的具体情况，如血尿酸水平、肝肾功能、有无合并其他疾病等，在医生的指导下进行。同时，治疗期间应定期监测血尿酸水平，调整治疗方案。患者切勿自行用药。