常见的降糖药有双胍类、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等。
1.双胍类：二甲双胍是此类药物的代表，它能减少肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，还能改善胰岛素抵抗。适用于肥胖或超重的 2 型糖尿病患者，单独使用一般不引起低血糖。
2.磺脲类：如格列本脲、格列齐特等。主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用。适用于胰岛功能尚存的 2 型糖尿病患者，但可能会引起低血糖。
3.格列奈类：包括瑞格列奈、那格列奈等。作用机制与磺脲类相似，但起效更快、作用时间更短，低血糖风险相对较小。
4.α-糖苷酶抑制剂：常见的有阿卡波糖、伏格列波糖等。通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收来降低餐后血糖。
5.噻唑烷二酮类：如罗格列酮、吡格列酮等。能增加靶细胞对胰岛素的敏感性，但可能会导致体重增加和水肿。
糖尿病患者选择降糖药应根据自身的病情、血糖特点、胰岛功能等，在医生的指导下进行，切不可自行用药。同时，还应注意饮食控制、适量运动等综合治疗措施，以更好地控制血糖。