降血尿酸的药物主要有促进尿酸排泄的药物、抑制尿酸生成的药物、促进尿酸分解的药物等。
1.促进尿酸排泄的药物：苯溴马隆，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄。但肾结石患者禁用。
2.抑制尿酸生成的药物：别嘌醇，能抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成。使用前需进行基因检测，预防严重过敏反应。非布司他，适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，不推荐用于无症状高尿酸血症。
3.促进尿酸分解的药物：拉布立酶，适用于肿瘤溶解综合征患者的高尿酸血症。
4.新型降尿酸药物：普瑞凯希，通过抑制尿酸盐转运蛋白 1 发挥降尿酸作用。
5.碱化尿液的药物：碳酸氢钠，可碱化尿液，促进尿酸排泄，但长期大量使用可能导致代谢性碱中毒。
降血尿酸药物的使用需要根据患者的具体情况，在医生的指导下选择合适的药物。同时，患者还需注意调整饮食、适量运动等，以控制血尿酸水平。