排酸药物主要有促进尿酸排泄类、抑制尿酸生成类、碱化尿液类等。常见的有苯溴马隆、别嘌醇、非布司他、碳酸氢钠等。
1.促进尿酸排泄类：苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄。但肾结石患者禁用。使用时需注意大量饮水，以防尿酸结晶形成。
2.抑制尿酸生成类：
别嘌醇：能抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成。用药前需进行基因检测，警惕超敏反应。
非布司他：适用于具有痛风症状的高尿酸血症患者。但可能增加心血管风险，需谨慎使用。
3.碱化尿液类：碳酸氢钠可碱化尿液，促进尿酸溶解和排泄。但长期大量使用可能导致代谢性碱中毒。
4.新型药物：如尿酸氧化酶类药物，能将尿酸分解为更易排泄的物质，但价格较高且使用有限制。
5.复方制剂：某些复方制剂也具有排酸作用，如含有苯溴马隆和碳酸氢钠的复方制剂。
排酸药物的使用应根据患者的具体情况，在医生的指导下选择合适的药物。同时，调整生活方式，如低嘌呤饮食、适量运动、控制体重等，对于控制尿酸水平也非常重要。