促进排尿酸的药物主要有苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮、非布司他、氯沙坦等。
1.苯溴马隆:通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而增加尿酸排泄。适用于原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。使用时需注意,中重度肾功能不全患者及有肾结石的患者禁用。
2.丙磺舒:可抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动再吸收,增加尿酸盐的排泄而降低血中尿酸盐的浓度。但磺胺过敏者禁用。
3.磺吡酮:能抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸排泄。使用期间要注意监测血常规和肝肾功能。
4.非布司他:通过抑制黄嘌呤氧化酶,降低血清尿酸浓度。轻中度肾功能不全患者无需调整剂量。
5.氯沙坦:在降压的同时,有一定的促进尿酸排泄作用。
需要注意的是,使用促进排尿酸药物应在医生的指导下进行,根据个体情况选择合适的药物,并定期监测血尿酸水平及相关指标。