大小眼的形成原因较多，主要包括遗传因素、眼部疾病、外伤、不良生活习惯、神经系统问题等。
1.遗传因素：部分人由于遗传基因的影响，天生眼部结构存在差异，导致大小眼。例如先天性上睑下垂，这是一种常染色体显性或隐性遗传疾病。
2.眼部疾病：如麦粒肿、霰粒肿、结膜炎等炎症性疾病，可能会引起眼睑肿胀，从而出现大小眼。另外，青光眼、白内障等严重的眼部疾病也可能影响眼球和眼睑的形态。
3.外伤：眼部受到外力撞击或损伤，可能会导致眼睑肌肉、神经受损，或者眼眶骨折，进而造成大小眼。
4.不良生活习惯：长期单侧睡眠压迫眼部、过度用眼导致一侧眼部疲劳、单侧咀嚼导致面部肌肉发育不均衡等，都可能引发大小眼。
5.神经系统问题：面神经麻痹、重症肌无力等神经系统疾病，会影响眼部肌肉的正常功能，导致大小眼。
总之，大小眼的原因多种多样。如果发现自己有大小眼的情况，应及时就医，进行详细的眼部检查，明确原因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。