ANCA 血管炎患者的预后受多种因素影响，包括疾病类型、病情严重程度、治疗及时性和有效性、患者的基础健康状况以及是否存在并发症等。
1. 疾病类型：ANCA 血管炎分为显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎和嗜酸性肉芽肿性多血管炎等。不同类型的血管炎，其预后有所不同。例如，显微镜下多血管炎相对较容易控制，预后较好；而肉芽肿性多血管炎病情可能更复杂，预后相对较差。
2. 病情严重程度：如果疾病仅累及少数器官，如皮肤、关节，经过积极治疗，预后通常较好。但如果出现严重的肾脏、肺脏损害，甚至器官衰竭，预后则会变差。
3. 治疗及时性和有效性：早期诊断、及时治疗，并遵循医嘱规范用药，能有效控制病情，改善预后。常用的治疗药物包括糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯）等。
4. 患者的基础健康状况：如果患者本身患有高血压、糖尿病等基础疾病，会增加治疗难度和风险，影响预后。
5. 是否存在并发症：如感染、心血管疾病等并发症的出现，会对预后产生不利影响。
总之，ANCA 血管炎患者的预后因人而异，需要综合多种因素进行评估。患者应积极配合医生治疗，定期复查，以争取较好的预后。