导致干咳的疾病较多,常见的有咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等。
1.咳嗽变异性哮喘:这是一种特殊类型的哮喘,主要表现为刺激性干咳,通常在夜间或凌晨加重。其发病机制与气道慢性炎症、气道高反应性等有关。治疗常使用吸入糖皮质激素(如布地奈德)、β₂受体激动剂(如沙丁胺醇)等。
2.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,可引起干咳。患者常有烧心、反酸等症状。治疗包括使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,以及促胃肠动力药(如多潘立酮)促进胃排空。
3.鼻后滴流综合征:鼻腔或鼻窦的分泌物倒流至咽部,刺激咳嗽感受器,导致干咳。治疗需针对鼻部疾病,如使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松)、抗组胺药(如氯雷他定)等。
4.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道内嗜酸粒细胞浸润,引起慢性咳嗽,多为干咳。治疗常用糖皮质激素(如泼尼松)。
5.变应性咳嗽:患者存在过敏体质,接触过敏原后出现干咳。治疗可选用抗组胺药(如西替利嗪)、糖皮质激素等。
总之,干咳可能由多种疾病引起。如果出现干咳症状且持续不缓解,建议及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。