50 岁开始透析患者的生存情况受多种因素影响，包括原发病控制情况、透析充分性、营养状况、有无并发症以及患者的心理状态等。
1.原发病控制情况：如果导致肾衰竭的原发病如糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎等能得到较好的控制，病情进展缓慢，患者的生存时间可能相对较长。反之，若原发病持续进展，会影响生存。
2.透析充分性：充分的透析能够有效清除体内代谢废物和多余水分，减少毒素对身体的损害。若透析不充分，易引发各种并发症，影响生存质量和时间。
3.营养状况：良好的营养支持对于维持患者的体力和免疫力至关重要。营养不良会导致身体虚弱，增加感染和其他并发症的风险。
4.有无并发症：常见的并发症如心血管疾病、贫血、肾性骨病等。若能及时发现并有效治疗并发症，可延长生存时间。
5.心理状态：积极乐观的心理状态有助于患者更好地配合治疗，提高生活质量。反之，长期焦虑、抑郁可能影响治疗效果和生存。
总之，50 岁开始透析患者的生存情况因人而异，需要综合考虑多种因素。患者应积极配合治疗，保持良好的生活习惯和心态，以提高生存质量和延长生存时间。