导致腰不好的原因较多，常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松等。
1.腰肌劳损：长期弯腰劳作、久坐久站等，导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤，产生疼痛。治疗以休息、物理治疗（如热敷、按摩）为主，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。
2.腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经，引起腰痛、下肢放射痛等。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺营养神经、甘露醇减轻神经根水肿），严重者需手术。
3.腰椎管狭窄：先天发育异常或后天退变，导致椎管狭窄，压迫脊髓和神经。症状为间歇性跛行，治疗有保守治疗（如针灸、理疗）和手术治疗。
4.腰椎滑脱：椎弓峡部不连、退变等引起椎体向前或向后移位。轻度滑脱可保守治疗，严重的需手术复位固定。
5.骨质疏松：多见于老年人，骨量减少，骨微结构破坏，易出现腰痛，甚至骨折。治疗包括补充钙剂、维生素 D，使用抗骨质疏松药物（如阿仑膦酸钠、唑来膦酸）。
总之，腰不好的原因多样，若出现腰部不适，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。平时要注意保持良好的姿势，加强腰部锻炼，预防腰部疾病。