40 岁患脑梗塞后的生存情况受多种因素影响，包括梗塞的部位和范围、治疗的及时性和有效性、患者的基础健康状况、康复训练的参与度以及后续的生活方式等。
1.梗塞的部位和范围：若梗塞发生在关键部位或范围较大，可能导致严重的神经功能障碍，影响生存质量和预后；反之，较轻的梗塞可能恢复较好。
2.治疗的及时性和有效性：及时送医并接受溶栓、取栓等有效治疗，能降低致残率和死亡率，改善预后。
3.患者的基础健康状况：如有无高血压、糖尿病、高血脂等慢性病，以及心肺功能是否良好，都会影响康复和生存。
4.康复训练的参与度：积极参与康复训练，有助于恢复肢体功能和语言能力，提高生活自理能力，对生存有益。
5.后续的生活方式：保持健康的饮食、适量运动、戒烟限酒、规律作息等良好生活方式，能减少复发风险，延长生存时间。
总之，40 岁脑梗塞患者的生存情况不能一概而论，需要综合考虑多种因素。患者和家属应积极配合治疗，遵循医嘱进行康复和生活管理，以提高生存质量和延长生存时间。