癫痫的类型较多,常见的有全面强直-阵挛发作、失神发作、单纯部分性发作、复杂部分性发作、癫痫持续状态等。
1.全面强直-阵挛发作:患者突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。
2.失神发作:典型失神表现为突然发生,动作中止,凝视,叫之不应,可有眨眼,但基本不伴有或伴有轻微的运动症状,结束也突然。通常持续 5-20 秒,罕见超过 1 分钟者。主要见于儿童失神癫痫。
3.单纯部分性发作:发作时意识清楚,持续时间数秒至 20 余秒,很少超过 1 分钟。根据放电起源和累及的部位不同,单纯部分性发作可表现为运动性、感觉性、自主神经性和精神性,后两者较少单独出现,常发展为复杂部分性发作。
4.复杂部分性发作:发作时伴有不同程度的意识障碍。表现为突然动作停止,两眼发直,叫之不应,不跌倒,面色无改变。有些患者可出现自动症,为一些不自主、无意识的动作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的走动、自言自语等,发作过后不能回忆。
5.癫痫持续状态:是指癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续 30 分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作,若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高。
总之,癫痫的类型多样,表现各异。一旦出现疑似癫痫发作的症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便制定合适的治疗方案。