耳朵里面疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳部神经痛、耳部外伤、耵聍栓塞等引起。
1.外耳道炎：多因挖耳、进水等导致细菌感染。外耳道皮肤会出现红肿、疼痛，严重时可伴有脓性分泌物。治疗通常需要局部清洁、使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。
2.中耳炎：常由上呼吸道感染蔓延而来，中耳腔出现炎症。表现为耳痛、听力下降、耳鸣等。治疗包括使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等，必要时可能需要手术。
3.耳部神经痛：多由耳部神经受到刺激或压迫所致。疼痛呈阵发性、电击样。一般需要使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B₁等。
4.耳部外伤：如挖耳过深、耳部受到撞击等，会导致耳部组织损伤而疼痛。需要根据损伤程度进行处理，如清创、缝合等。
5.耵聍栓塞：耵聍积聚过多形成栓塞，压迫耳道可引起疼痛。通常需要专业医生取出耵聍。
总之，耳朵里面疼的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、听力下降等，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。