耳鸣可能是耳部疾病、全身性疾病、血管性疾病、心理因素、药物副作用等引起的。

1.耳部疾病：如外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、内耳眩晕症、梅尼埃病等。外耳道炎多因细菌感染，导致外耳道皮肤肿胀、渗出，引起耳鸣。耵聍栓塞会阻塞外耳道，影响声音传导，产生耳鸣。中耳炎会造成中耳腔炎症和积液，影响声音传递。内耳眩晕症和梅尼埃病则与内耳淋巴循环障碍有关，可导致耳鸣、眩晕等症状。

2.全身性疾病：高血压、糖尿病、贫血、营养不良等。高血压患者血压波动时，可能影响耳部供血，引发耳鸣。糖尿病长期发展可能损害耳部神经和血管。贫血会导致耳部组织缺氧，引起耳鸣。营养不良会使耳部功能减退，出现耳鸣。

3.血管性疾病：颈动脉或椎动脉狭窄、血管瘤等。血管狭窄或异常会导致血流异常，产生杂音，被耳部感知为耳鸣。

4.心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁、睡眠障碍等。这些心理状态可能影响自主神经功能，导致耳部血管和神经调节异常，从而引起耳鸣。

5.药物副作用：某些抗生素，如庆大霉素、链霉素；抗肿瘤药物，如顺铂；利尿剂，如呋塞米等。这些药物可能损害耳部神经或影响耳部血液循环，导致耳鸣。

总之，耳鸣可能由多种原因引起。如果出现耳鸣症状，尤其是持续时间较长、程度较重或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。