肺癌活检常见的方式有经支气管镜活检、经皮肺穿刺活检、胸腔镜活检、纵隔镜活检、痰液细胞学检查等。
1.经支气管镜活检:通过支气管镜直接观察支气管内的病变,并获取组织样本。适用于中央型肺癌,尤其是靠近大气道的肿瘤。
2.经皮肺穿刺活检:在影像引导下,如 CT 引导,用细针穿刺肺部肿块获取组织。常用于周围型肺癌的诊断。
3.胸腔镜活检:在胸腔镜下直接观察肺部病变,并进行活检。可更清晰地看到肿瘤情况,同时还能进行一些治疗操作。
4.纵隔镜活检:用于纵隔淋巴结或纵隔肿物的活检,有助于明确肺癌是否有纵隔淋巴结转移。
5.痰液细胞学检查:收集患者的痰液进行细胞学分析,查找癌细胞。但这种方法的阳性率相对较低。
肺癌活检的方式各有特点和适用范围,医生会根据患者的具体情况,如肿瘤的位置、大小、患者的身体状况等,选择最合适的活检方法,以明确诊断,为后续治疗提供依据。