肺部异常听诊音包括干啰音、湿啰音、哮鸣音、胸膜摩擦音、捻发音等。
1.干啰音:是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。持续时间较长,音调较高。常见于支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管内膜结核等。
2.湿啰音:是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物,如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音。可分为粗湿啰音、中湿啰音和细湿啰音。多见于肺炎、肺水肿、支气管扩张等。
3.哮鸣音:为高调的干啰音,具有音乐性,持续时间较长。多由于支气管痉挛引起,常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作等。
4.胸膜摩擦音:通常在胸膜面由于炎症、纤维素渗出而变得粗糙时,呼吸时脏、壁两层胸膜相互摩擦产生。常见于胸膜炎、胸膜肿瘤等。
5.捻发音:是一种极细而均匀一致的湿啰音,多在吸气的终末听及。常见于肺炎早期、肺淤血、肺泡炎等。
了解肺部异常听诊音的种类对于诊断肺部疾病具有重要意义。但听诊结果需要结合患者的症状、体征、影像学检查等综合判断,以明确诊断并制定合理的治疗方案。