肺结核的检查项目主要有胸部影像学检查、痰涂片和培养、结核菌素试验、血常规、血沉等。
1.胸部影像学检查:包括胸部 X 线和胸部 CT 检查。胸部 X 线能初步发现肺部病变,但对于细微结构显示不如胸部 CT 清晰。胸部 CT 可更准确地显示肺部病灶的位置、大小、形态、密度等,有助于判断病变的性质和范围。
2.痰涂片和培养:这是诊断肺结核的重要方法。痰涂片找抗酸杆菌简便快捷,但阳性率相对较低。痰培养则能更准确地确定结核分枝杆菌,但所需时间较长。
3.结核菌素试验:通过皮内注射结核菌素,观察局部皮肤反应来判断是否感染过结核分枝杆菌。但该试验存在一定的假阳性和假阴性。
4.血常规:可了解白细胞、红细胞、血小板等的情况,有助于判断病情和评估患者的整体健康状况。
5.血沉:肺结核活动期时血沉通常会加快,但血沉增快并非肺结核所特有,还需结合其他检查综合判断。
总之,通过上述多种检查方法的综合应用,可以提高肺结核诊断的准确性,为后续的治疗提供依据。一旦怀疑有肺结核,应及时到正规医院就诊,接受专业的检查和治疗。