肛裂严重时，常见症状包括剧烈疼痛、大量出血、肛门瘙痒、肛管溃疡、肛门括约肌痉挛等。
1.剧烈疼痛：肛裂严重时，排便时和排便后会产生刀割样或烧灼样的剧痛，可持续数小时甚至一整天，这是由于肛门括约肌受到刺激而强烈收缩所致。
2.大量出血：裂口加深，损伤较大血管时，会出现大量出血，血液可能呈鲜红色，有时甚至会滴血或喷射状出血。
3.肛门瘙痒：裂口分泌物增多，刺激肛周皮肤，引起肛门瘙痒和潮湿，增加不适感。
4.肛管溃疡：长期不愈的肛裂可导致肛管局部形成溃疡，溃疡面容易感染，进一步加重病情。
5.肛门括约肌痉挛：由于疼痛的反复刺激，肛门括约肌持续处于紧张状态，形成痉挛，使排便更加困难，疼痛也更为剧烈。
总之，肛裂严重时症状较为明显且痛苦，对生活质量影响较大。一旦出现相关症状，应及时就医，避免病情进一步恶化。通常可通过药物治疗、坐浴、手术等方法进行治疗。同时，注意保持良好的饮食习惯和排便习惯，有助于预防和缓解肛裂。