肛门括约肌包括肛门内括约肌、肛门外括约肌、肛管直肠环、耻骨直肠肌、联合纵肌等。
1.肛门内括约肌:属于平滑肌,在肛管的上部,环绕肛管上 2/3 段,受自主神经支配,能协助排便。
2.肛门外括约肌:为横纹肌,围绕肛管下部,分为皮下部、浅部和深部。皮下部位于肛管下端皮下,是环形肌束;浅部位于皮下部的外上方,为椭圆形肌束;深部位于浅部的上外侧,为环形肌束。肛门外括约肌可随意控制排便。
3.肛管直肠环:由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛门外括约肌的深部和邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)纤维共同组成的肌环,对肛管起着极重要的括约作用。
4.耻骨直肠肌:起自耻骨联合下部,向后绕过直肠肛管交界处两侧和后方,止于肛管、尾骨,在控便中发挥关键作用。
5.联合纵肌:是由直肠纵肌、肛提肌纵行纤维和肛门外括约肌深部纤维交织而成,对固定肛管、协助排便有一定作用。
肛门括约肌的各个组成部分协同作用,共同维持肛门的正常功能,如控制排便、维持肛管的张力等。一旦这些肌肉出现问题,可能会导致肛门失禁等疾病。