宫内孕和宫外孕的症状有所不同。宫内孕常见症状有停经、早孕反应、乳房变化等；宫外孕常有腹痛、阴道流血、停经、晕厥与休克等。

1. 宫内孕：

停经：生育年龄妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期 10 日或以上，应疑为妊娠。

早孕反应：约半数妇女在停经 6 周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状。

乳房变化：自觉乳房胀痛，检查可见乳房体积逐渐增大，有明显的静脉显露，乳头增大，乳头乳晕着色加深。乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节，称为蒙氏结节。

2. 宫外孕：

腹痛：常为一侧下腹隐痛或酸胀感，当发生流产或破裂时，突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。

阴道流血：常为不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状。

停经：多数患者有停经史，但也有部分患者无明显停经史。

晕厥与休克：由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。

腹部包块：当输卵管妊娠流产或破裂时，所形成的血肿时间较久者，由于血液凝固并与周围组织或器官发生粘连形成包块。

总之，宫内孕和宫外孕在症状上有相似之处也有不同，一旦出现停经、腹痛、阴道流血等异常症状，应及时就医，通过 B 超、血 HCG 等检查明确诊断，以便采取相应的治疗措施。