骨科牵引包括皮肤牵引、骨牵引、兜带牵引、枕颌带牵引、骨盆牵引等。
1.皮肤牵引:利用贴敷于患肢皮肤上的胶布或乳胶海绵条,间接牵拉骨骼。常用于小儿股骨干骨折、老年人稳定型粗隆间骨折等。操作相对简单,但牵引力量较小。
2.骨牵引:通过骨圆针或斯氏针直接穿入骨内,使牵引力直接作用于骨骼。适用于骨折需要较大牵引力或不稳定骨折,如不稳定型骨盆骨折、颈椎骨折脱位等。但有创,需注意预防感染。
3.兜带牵引:借助布兜或吊带兜住身体突出部位进行牵引。常见的有枕颌带牵引,用于颈椎骨折脱位、颈椎病等;骨盆牵引,用于腰椎间盘突出症等。
4.枕颌带牵引:主要用于轻度颈椎骨折脱位、颈椎病等,牵引重量一般不超过 5 公斤。
5.骨盆牵引:适用于腰椎间盘突出症患者,牵引重量一般为体重的 1/7 至 1/5。
总之,不同类型的骨科牵引各有其适应证和特点,医生会根据患者的具体病情选择合适的牵引方式,以达到治疗的最佳效果。