骨折临床愈合的标准主要包括局部无压痛及纵向叩击痛、局部无异常活动、X 线片显示骨折处有连续性骨痂、拆除外固定后上肢能向前平举 1kg 重物持续达 1 分钟、下肢不扶拐能在平地连续步行 3 分钟且不少于 30 步等。
1.局部无压痛及纵向叩击痛：这意味着骨折部位在受到按压和纵向叩击时，患者不会感到疼痛，表明骨折处的炎症和损伤已经得到较好的恢复。
2.局部无异常活动：骨折部位在正常活动范围内没有异常的活动，说明骨折断端已经相对稳定，初步连接。
3.X 线片显示骨折处有连续性骨痂：通过 X 线检查，可以看到骨折断端有骨痂形成并且连接，这是骨折愈合的重要影像学表现。
4.拆除外固定后上肢能向前平举 1kg 重物持续达 1 分钟：上肢具备一定的力量和稳定性，能够承受一定的重量并保持一段时间，反映了骨折愈合后上肢的功能恢复情况。
5.下肢不扶拐能在平地连续步行 3 分钟且不少于 30 步：这表明下肢在骨折愈合后具有足够的支撑和运动能力，能够满足正常行走的需求。
综合以上标准，可以较为全面地判断骨折是否达到临床愈合。但需要注意的是，具体的判断还需要医生根据患者的个体情况进行综合评估。