后背疼痛的原因较多，常见的有肌肉劳损、脊柱疾病、内脏疾病牵涉、外伤以及精神心理因素等。

1.肌肉劳损：长时间保持不良姿势、过度劳累或运动不当，可能导致后背肌肉劳损，产生疼痛。比如长期伏案工作、搬运重物等。治疗上，首先应休息，避免加重损伤，可通过热敷、按摩等缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。

2.脊柱疾病：如颈椎病、胸椎病、腰椎间盘突出症等，可能压迫神经，引起后背疼痛。通常需要进行影像学检查明确诊断。治疗方法包括物理治疗、药物治疗和手术治疗。药物方面，可在医生指导下使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B1 等。

3.内脏疾病牵涉：某些内脏疾病，如胆囊炎、胆结石、胰腺炎、冠心病等，疼痛可能放射至后背。需要针对原发疾病进行治疗，例如胆囊炎、胆结石可能需要手术或药物治疗，常用药物有消炎利胆片等；冠心病可能需要使用硝酸酯类药物如硝酸甘油等。

4.外伤：后背受到撞击、扭伤等外伤，会导致局部组织损伤，引起疼痛。轻度外伤可通过休息、冷敷等缓解，严重外伤可能需要手术治疗。

5.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等，可能导致躯体化症状，出现后背疼痛。此时需要进行心理疏导，必要时使用抗焦虑、抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀等，但需遵医嘱。

后背疼痛的原因多样，若疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。