后腰背痛的原因较多，常见的有肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等。

1.肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，导致腰部肌肉紧张、痉挛，产生疼痛。多见于重体力劳动者、久坐的办公人员。治疗以休息、热敷、按摩、物理治疗为主，疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。

2.腰椎间盘突出：腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，引起后腰背痛，并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如甲钴胺营养神经）、手术治疗等。

3.骨质疏松：随着年龄增长，骨量减少，骨骼结构变脆弱，容易出现后腰背痛，尤其在活动或负重时加重。治疗主要是补充钙剂（如碳酸钙、葡萄糖酸钙）、维生素 D，以及使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠等。

4.泌尿系统疾病：如肾结石、肾盂肾炎等，炎症刺激或结石梗阻可导致后腰背痛。肾结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石，肾盂肾炎需使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢呋辛）抗感染治疗。

5.强直性脊柱炎：是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱、髋关节等中轴关节，表现为后腰背痛，休息时加重，活动后减轻。治疗包括药物治疗（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤）、生物制剂（如依那西普、阿达木单抗）和物理治疗等。

后腰背痛可能由多种原因引起，如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并采取针对性的治疗措施。