怀不上孕可能由多种因素导致,需要进行的检查包括排卵功能检查、输卵管通畅检查、子宫及内膜检查、精液检查、免疫因素检查等。
1.排卵功能检查:通过基础体温测定、B 超监测卵泡发育、性激素六项检查等方法,了解卵巢的排卵情况。如果存在排卵障碍,可能需要进一步明确原因,如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等,并采取相应的治疗措施,如使用促排卵药物如氯米芬、来曲唑、尿促性素等。
2.输卵管通畅检查:常用的方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影术。如果输卵管堵塞或通而不畅,可能需要进行输卵管疏通手术,或者根据具体情况选择试管婴儿等辅助生殖技术。
3.子宫及内膜检查:包括 B 超检查子宫的形态、大小、有无肌瘤等,以及宫腔镜检查子宫内膜的情况。若存在子宫内膜息肉、子宫纵隔等问题,可能需要手术治疗。
4.精液检查:男方需要进行精液常规检查,了解精子的数量、活力、形态等。如果精液质量异常,如少精、弱精、畸精等,需要查找原因,如精索静脉曲张、附睾炎等,并进行相应治疗。
5.免疫因素检查:比如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。若存在免疫性不孕,可能需要使用免疫抑制剂等进行治疗。
总之,怀不上孕的原因较为复杂,需要夫妻双方共同配合,进行全面系统的检查,明确病因后,在医生的指导下选择合适的治疗方法。