怀不上孕可能与排卵障碍、输卵管异常、子宫及内膜问题、男方因素、免疫因素等有关。需要进行一系列针对性的检查来明确原因，包括性激素六项、输卵管造影、B 超、精液分析、免疫相关检查等。

1.排卵障碍：通过基础体温测定、B 超监测卵泡发育、性激素六项检查等，了解卵泡的生长和排出情况。如果存在排卵异常，可能需要使用促排卵药物，如氯米芬、来曲唑、尿促性素等，但使用这些药物必须严格遵医嘱。

2.输卵管异常：常用的检查方法是输卵管造影，能清晰显示输卵管的形态和通畅程度。若输卵管堵塞，可根据具体情况选择输卵管通液术、宫腹腔镜联合手术等治疗方法。

3.子宫及内膜问题：B 超检查可以观察子宫的形态、大小、有无肌瘤或息肉等。子宫内膜的评估可通过诊断性刮宫、宫腔镜检查等。若存在子宫内膜过薄或过厚、息肉等问题，可能需要药物治疗或手术治疗。

4.男方因素：精液分析是评估男方生育能力的重要检查，包括精液量、精子浓度、活力、形态等。若精子质量不佳，需进一步查找原因，如精索静脉曲张、附睾炎等，并进行相应治疗。

5.免疫因素：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等检查。若存在免疫性不孕，可能需要使用免疫抑制剂，如泼尼松、环孢素等，治疗需在医生指导下进行。

总之，怀不上孕的原因较为复杂，需要夫妻双方共同配合，进行全面系统的检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院的生殖医学科就诊，以获得专业的帮助。