脚前掌疼可能由以下情况引起：足底筋膜炎、跖骨头炎、拇外翻、痛风、外伤等。

1.足底筋膜炎：这是由于足底筋膜长期受到牵拉和磨损导致的无菌性炎症。长时间站立、行走或跑步，以及扁平足、高弓足等足部结构异常都可能引发。症状表现为晨起或休息后刚开始行走时疼痛明显，活动后减轻，但长时间活动后又会加重。治疗方法包括休息、热敷、按摩、物理治疗，严重时可能需要手术松解筋膜。

2.跖骨头炎：常因过度使用、劳损或创伤引起。多见于长期穿不合适的鞋子、从事高强度体力劳动的人群。疼痛通常局限在跖骨头部位，按压时疼痛加剧。治疗包括减少活动、更换舒适的鞋子、外用止痛药物，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等。

3.拇外翻：指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。除了外观畸形，还会导致前脚掌疼痛，尤其是在行走或穿尖头鞋时。轻度拇外翻可通过矫正器、按摩等保守治疗，严重的则需要手术矫正。

4.痛风：由于血尿酸水平过高，尿酸盐结晶沉积在关节内而引发的炎症。疼痛往往突然发作，剧烈难忍，可伴有红肿、发热。治疗包括控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等，同时使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他，急性发作期可使用秋水仙碱、依托考昔等缓解症状。

5.外伤：如扭伤、撞伤等，会导致局部组织损伤，引起疼痛、肿胀和淤血。治疗需根据损伤程度而定，轻度损伤可通过休息、冷敷、抬高患肢等缓解，严重的可能需要手术修复。

总之，脚前掌疼的原因较多，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，并采取相应的治疗措施。