老年人精神失常可能由多种原因引起，包括生理变化、脑部疾病、心理因素、药物影响以及环境因素等。
1.生理变化：随着年龄的增长，身体机能下降，神经系统的老化可能导致神经递质失衡，影响大脑的正常功能，从而引发精神失常。
2.脑部疾病：如脑血管疾病（脑梗死、脑出血）、脑肿瘤、帕金森病、阿尔茨海默病等，这些疾病会损害脑部结构和功能，造成精神障碍。
3.心理因素：老年人可能面临孤独、失去亲人、退休等重大生活事件，产生的心理压力和负面情绪若得不到及时排解，易导致精神失常。
4.药物影响：某些药物的副作用可能影响神经系统，如抗高血压药、抗心律失常药、镇静催眠药等。
5.环境因素：长期处于不良的生活环境，如嘈杂、拥挤、卫生条件差等，或者遭受虐待、忽视等，都可能对老年人的精神状态产生不良影响。
总之，老年人精神失常的原因较为复杂，需要综合考虑多种因素。一旦发现老年人出现精神失常的症状，应及时带其到正规医院的精神科或神经内科就诊，进行详细的检查和诊断，以便采取有效的治疗措施。