脸上的痣是否需要去除，取决于痣的大小、形态、颜色、生长速度以及位置等。通常，具有恶变倾向的痣必须要点掉，以降低健康风险。
1.大小：直径大于 6 毫米的痣，恶变的可能性相对较大。因为较大的痣细胞数量多，发生异常变化的概率会增加。
2.形态：边缘不规则、不整齐，呈锯齿状或地图样改变的痣。这种形态的痣可能提示细胞生长异常，有恶变风险。
3.颜色：痣的颜色不均匀，如出现黑色、棕色、蓝色、红色等多种颜色混合，或者在原有颜色基础上发生明显变化，需要引起重视。
4.生长速度：痣在短期内迅速增大，或者出现隆起、瘙痒、疼痛等症状，可能是恶变的信号。
5.位置：长在容易摩擦部位的痣，如手掌、足底、腰部、腋窝、腹股沟等，由于经常受到摩擦刺激，容易发生恶变。
总之，对于脸上的痣，要密切观察其变化。如果对痣的情况存在疑虑，应及时到正规医院皮肤科就诊，由专业医生进行评估和处理。